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動画に焼き込まれた患者情報を隠す
— DICOMタグと焼き込みの違い

結論:DICOM の患者情報は「タグ」と「画像に焼き込まれた文字」の2か所にあります。タグを消しても、焼き込みの文字は消えません。焼き込みは絵の一部なので、文字の上を黒く塗りつぶして消し、全部のフレームを目で確かめてから動画にしてください。

このページは、DICOM を動画(MP4・GIF)にするときの話です。DICOM ファイルのまま匿名化する方法の説明ではありません。

1. 患者情報は2か所にある

① タグ② 焼き込みの文字
何か画像とは別に、ファイルの中に入っている項目画像の画素そのもの。絵の一部
例患者氏名、患者 ID、生年月日、検査日、装置名画面の四隅の氏名・ID・生年月日・日時
MP4・GIF にすると動画にはタグを入れる場所がないので、動画の中には残らない(ファイル名に入れなければ)そのまま残る
消し方動画にするなら、特に何もしなくてよい文字の上を四角で塗りつぶす

2. タグを消すだけでは足りない理由

DICOM の「匿名化」と言うと、ふつうはタグの書き換えを指します。タグを書き換えても、画素は変わりません。焼き込みの文字は残ったままです。

当社の検証では、画像に DOB: 2/27/81 と焼き込まれているのに、タグの生年月日は別の値だった例がありました。タグの値をもとに探しても、焼き込みは見つかりません。

「タグを消したから大丈夫」とは言えません。焼き込みは、目で見て消すしかありません。

3. 焼き込みはどこに、いつ出るか

1枚目だけ見て「文字はない」と判断するのが、いちばん多い見落としの形です。

4. 隠し方:黒塗りとモザイク

黒塗りモザイク
消え方完全に消える文字の形が残ることがある
向いている場面氏名・ID・生年月日など、確実に消したいもの見た目をやわらげたいとき(確実さより見た目)

迷ったら黒塗りにしてください。少し大きめに塗ると、文字の端が残りにくくなります。

5. 全部のフレームを確かめる

塗りつぶしたあと、最初から最後まで全部のフレームを再生かコマ送りで見て、文字が残っていないか確かめます。

6. 動画の外にも気をつける

動画の中を消しても、ほかの場所に患者情報が残ることがあります。

学会発表での患者情報の扱いは、所属する学会と施設の規程に従ってください。

7. TRISULANA cine での隠し方

TRISULANA cine は、DICOM の動画を MP4・アニメーション GIF に変換する Windows アプリです。焼き込みを隠すための仕組みを入れてあります。

マスク編集の画面。画像の上と下に置いた黒い四角で、焼き込まれた文字を隠している
マスク編集の画面。画面に出ている絵が、そのまま出来上がりになります(ファントムを撮影したテストデータです)。

焼き込みの文字を自動で見つける機能はありません。どこを隠すかは、画面を見てご自身で決めていただきます。

8. よくある質問

DICOM ファイルのまま匿名化できますか

TRISULANA cine ではできません。動画(MP4・GIF)に変換するアプリです。

焼き込みの文字を自動で消せますか

自動では消しません。四角を置く場所はご自身で決めていただき、全部のフレームを目で確かめていただく作りにしています。

モザイクでは足りませんか

文字の形が残ることがあります。氏名・ID・生年月日は黒塗りをお勧めします。

動画にする方法の全体は「DICOMの動画をMP4に変換する方法」をご覧ください。

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